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「宝马会国际开户」药物也“相克”,严重会丢命!看完后,我立马翻了遍爸妈的药箱

2020-01-10 12:41:47 阅读:4469
有些药物一起吃,也是会相克的,严重的会丢命。张大爷,65岁,患有心脏病。华主任提醒,糖尿病患者在使用地塞米松时,应该监测血糖水平,及时调整用药和饮食。如有异常,立即向医生汇报,及时调整治疗。汤主任说,氨茶碱能使支气管平滑肌舒张,是治疗支气管哮喘的常用药物,但若使用不当,常易引起严重的毒副作用,甚至危及生命。造成氨茶碱毒副反应的原因与个体用药差异也有关系。它们也是痛经女性、感冒后头痛患者的常用药。

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宝马会国际开户,都市快报

作者:记者 葛丹娣 编辑 王铖杰

民间自古就流传着“食物相克”的说法,如螃蟹不能与柿子同吃,花生不能与黄瓜同吃,绿豆不能与狗肉同吃等。

但你知道吗?有些药物一起吃,也是会相克的,严重的会丢命。

浙江大学医学院附属第一医院药剂科王临润主任医师说:“根据药动学、药效学,不同的药物一起吃会相互作用,常见的作用有协同作用、抵抗作用、毒副作用三种,其中毒副作用是我们要避免的。药物的毒副作用轻则引起肠胃不适,如出现恶心、呕吐等症状,重则影响肝肾功能,甚至休克。”

浙江大学医学院附属邵逸夫医院心内科主任傅国胜主任医师说:“药物相互作用现象,在心内科还是挺常见的,所以,我们在第一次给患者开药时,都会告诉他们这些药物,不能和哪些药物一起吃。但有的患者自己到药店买药,后果就不知道了。”

那么,到底哪些药不能一起吃呢?

红霉素+地高辛=中毒

红霉素是一种广谱抗生素,具有消炎杀菌的作用,适用于喉咙发炎、尿路感染等各种感染性疾病,也是很多家庭小药箱中常见的一种抗生素。然而,红霉素对长期服用强心药的人来说,却是一个禁忌。

在傅国胜主任救治的心脏病人中,有不少人就是同时吃了这两种药后来抢救的。

张大爷,65岁,患有心脏病。多年来,他一直在吃地高辛。前阵子,他总觉得喉咙痛难受,就自己到药店买了些红霉素吃。

第二天,喉咙不但没好转,反而觉得有点喘不过气来,还没等家人把他送到医院,他就在家里晕倒了。幸好抢救及时,病情才稳定下来。

傅主任说,地高辛是临床常用的强心药,该药有效治疗的安全范围本来就很狭窄,治疗量与中毒量非常接近,如果服用不当,极易发生中毒反应。

红霉素是一种大环内酯类抗生素,和地高辛一起吃,会使得地高辛的血药浓度增加,进而出现高反应。轻微症状,恶心、呕吐、眩晕、头痛,心功能差的人,则容易导致心跳变慢,甚至诱发心脏骤停。

不仅如此,红霉素也不能和卡马西平(治疗癫痫的常用药)、黄孢霉素(抗排异的药物)一起吃。

王临润主任说,“红霉素的抗菌谱与青霉素相似,它有抑制酶的作用,而卡马西平、黄孢霉素在肝脏内代谢,则需要这些酶,一旦酶被抑制,人体短时间内的血药浓度就会升高,药物的毒副作用也就出现了。”

如果在服用卡马西平、黄孢霉素的患者,一定要吃抗生素,王主任建议,把红霉素换成头孢类抗生素。

地塞米松+降糖药=影响血糖

地塞米松是临床上常用的一种长效糖皮质激素,具有抗炎、抗过敏、抗毒、抑制免疫及抗休克等药理作用,临床上广泛应用于各个科室,有人称它为西药的“四大金刚”之一。

省人民医院内分泌科华燕吟主任医师说:“地塞米松等糖皮质激素的副作用也不少,长期大量服用,会导致身体肥胖,容易升高血糖、血压。对于糖尿病患者来说,更要慎用。这类药物与降糖药一起服用时,会减弱口服降糖药或胰岛素的作用,影响患者血糖水平。”

华主任提醒,糖尿病患者在使用地塞米松时,应该监测血糖水平,及时调整用药和饮食。如有异常,立即向医生汇报,及时调整治疗。

常用的糖皮质激素还包括强的松、阿塞松、氢化可的松等。

会升高糖尿病患者血糖的药物还有感冒、喉咙嘶哑时常用的润喉片,如金嗓子喉宝。

环丙沙星+氨茶碱=毒副反应

因药物相互作用、诱发药物毒副作用而来就诊的患者,省中医院养生保健科主任汤军主任医师也碰到过。虽然不多,但来就诊的,大都病情比较凶险。

有一个老伯,患慢性支气管炎多年,是汤主任的老病人。那年因天气转凉,他咳嗽、气喘、咳痰的症状加重了。自认为久病成医的他,这次没找汤主任看病,直接在家里的药箱里找出环丙沙星和氨茶碱吃。

谁知服药后没多久,就出现了恶心、呕吐、心慌等症状,被家人紧急送进医院进行抢救,病情才稳定下来。

汤主任说,氨茶碱能使支气管平滑肌舒张,是治疗支气管哮喘的常用药物,但若使用不当,常易引起严重的毒副作用,甚至危及生命。

环丙沙星为合成的第三代喹诺酮类抗菌药物,也是一种常见的抗生素,能延缓氨茶碱在肝脏中的代谢,延长氨茶碱半衰期,使血药浓度升高,甚至出现毒副反应,如恶心、呕吐、震颤、抽搐,甚至心律失常。

造成氨茶碱毒副反应的原因与个体用药差异也有关系。

一般来说,氨茶碱代谢速度女性慢于男性,老年人慢于青壮年人,肥胖、肝病、心衰、慢阻肺、低氧血症、酸中毒和高碳水化合物饮食,均能影响氨茶碱代谢,使其半衰期延长。

因此,上述人群如果按照常规剂量,同时服用氨茶碱和环丙沙星,就容易发生毒副反应。

阿司匹林+芬必得=药效打折

自从国外医学专家研究发现,心脑血管疾病患者每天小剂量地服用阿司匹林能预防脑卒中、心肌梗死后,阿司匹林就成为了心脑血管患者的常用药。

而芬必得止痛片、扶他林,是常用的镇痛药,很多风湿性、类风湿性关节炎患者,一旦犯病就会吃上几颗。它们也是痛经女性、感冒后头痛患者的常用药。

可是,很多患者并不知道,阿司匹林和芬必得一起吃,阿司匹林的药效会打折。

傅国胜主任说:“日常来说,心脑血管疾病患者每天只要吃100mg的阿司匹林就够了,如果吃了芬必得等镇痛类药物,阿司匹林的药效就会降低,可能需要吃150mg,甚至更多的剂量才能见效,而阿司匹林过量,对身体也是有副作用的。”

阿司匹林+泰诺=恶心呕吐

阿司匹林是一种历史悠久的解热镇痛药,早在1899年就出现了,除了心脑血管疾病患者会经常服用外,还有很多人在感冒时、发热后,也会习惯性地吃上一两颗。

王临润主任提醒——

阿司匹林是不能和常用的otc感冒药,如泰诺、白加黑、康泰克等一起吃的。阿司匹林大都含有扑热息痛成分,而常见的otc感冒药大都属于复方制剂,也会有扑热息痛成分,两个一起吃,就会超量,不仅不能治疗感冒,还会引起恶心、呕吐等胃肠道毒副反应。

“服用阿司匹林时,还要注意不能立马喝酒,更不能用酒服药,否则容易伤胃,引起消化道出血。”汤军主任医师说。

金奥康+波立维=药效减半

金奥康化学名是奥美拉唑,主要作用是抑制胃酸分泌,适用于胃和十二指肠溃疡,很多胃病患者都会吃。

波立维是类似于阿司匹林的药物,适于有过近期发作的中风、心肌梗塞和确诊外周动脉硬化,装过支架的患者服用,可减少动脉粥样硬化性事件的发生,如心肌梗塞、中风和血管性死亡。

汤军主任说,心脑血管疾病患者,以老年人居多,而这些老年人又大都患有胃肠道疾病,所以很多患者,胃病发作时,会去买金奥康吃。

这两种药本来都是好药,可放在一起吃,波立维的药效起码会减半。因为,波立维需要在酸性的环境中才能代谢,而金奥康是一种抑制胃酸分泌的药物。

与金奥康、波立维药物作用机理相同的,带有“普利”两个字的降压药,如地拉普利、卡托普利,也不能和抑制胃酸的药物,如达喜、氢氧化铝一起吃。

抗生素+避孕药=避孕失败

很多人在感冒发烧,或者喉咙发炎、尿路感染时,都会去买些抗生素来吃。

汤军主任提醒,抗生素与避孕药是不能同时服用的,否则会影响避孕药的效果,容易导致避孕失败。此时,最好采取其他的避孕措施。

含有“头孢”字样,或者药盒上写有适用于什么菌感染的,都属于抗生素,常见的抗生素有:头孢拉定胶囊、红霉素、青霉素、罗红霉素、阿莫西林等。

多种感冒药一起吃=肝肾功能受损

汤军主任医师说,平时身体比较好的,如果患病毒性感冒是不需要吃药的,只要多喝水、多休息就好了。

若感冒症状持续3天了,还没有好转的话,可适当吃些感冒药,但相同的感冒药,比如泰诺、康泰克、中成药感冒冲剂,选择一种就够了。

吃多了,药物剂量叠加,不仅不利于身体康复,还会影响工作学习,严重的会影响肝肾功能。”


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